バッカルファット除去と糸リフトの同時施術が最強？相乗効果とダウンタイム

最近「実年齢より老けて見られる」「フェイスラインがたるんでブルドッグのようになってきた」「ダイエットしても顔の下半分の脂肪だけが落ちない」など、顔のたるみや下膨れについてのご相談をよく受けます。

そこで必ずと言っていいほど聞かれるのが、バッカルファット除去と糸リフト（スレッドリフト）についてです。それぞれ単体でも非常に人気の高い施術ですが、実はこれらを「同時」に行うことで、劇的な相乗効果が生まれることをご存じでしょうか。美容医療の間では最強のコンビネーション治療の1つとも言われる、この同時施術。

本記事では、バッカルファット除去と糸リフトのそれぞれの役割から、同時に行うべき理由、ダウンタイムの経過、向き不向きまでを徹底解説します。

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[監修者] ネビュラクリニック ネビュラクリニック 代表/理事長

白岩 拓巳

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経歴

2016年　千葉大学医学部医学科　卒業
2016年　横浜労災病院
2017年　平戸市民病院
2018年　千葉大学医学部附属病院
2019年　千葉労災病院
2020年　大手美容外科クリニック 新宿本院
2020年　大手美容外科クリニック 福岡院　副院長
2021年　大手美容外科クリニック 広島院　院長
2021年　大手美容外科クリニック 銀座院　院長
2022年　ネビュラクリニック　院長

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1. バッカルファット除去と糸リフトのそれぞれの役割

理想の小顔やシャープなフェイスラインを手に入れるためには、まず「自分の顔のたるみや膨らみが何によって引き起こされているか」を知る必要があります。バッカルファット除去と糸リフトは、アプローチする原因や層（レイヤー）が全く異なります。

バッカルファット除去：下膨れ顔の原因となる「深い脂肪」を減らす

バッカルファットとは、頬の粘膜側の深い部分（咀嚼筋の隙間）にある脂肪の塊です。若い頃は高い位置にありますが、加齢とともに徐々に下垂し、口元やアゴの横に溜まって「下膨れ」や「ブルドッグ顔」の原因になります。

• アプローチ方法：口の中を数ミリ切開し、余分な脂肪の塊を直接摘出します。
• 主な効果：頬のボリュームダウン、将来のたるみ予防、下膨れの解消。
• 特徴：表面に傷跡が残らず、一度除去した脂肪は再生しないため、半永久的な効果が期待できます。

糸リフト：たるんだ皮膚や浅い脂肪を物理的に「引き上げる」

糸リフト（スレッドリフト）は、トゲ（コグ）のついた医療用の溶ける糸を皮下組織（SMAS筋膜や皮下脂肪層）に挿入し、物理的に組織を引っ張り上げる施術です。

• アプローチ方法：髪の生え際や耳の付け根あたりから針を用いて糸を挿入し、たるんだ皮膚や浅い層の脂肪（メーラーファットやジョールファットなど）を引き上げます。
• 主な効果：フェイスラインのシャープ化、ほうれい線・マリオネットラインの改善、肌のハリ・ツヤ感アップ（コラーゲン生成促進、血流促進）。
• 特徴：切開を伴わないためダウンタイムが比較的短く、即効性の高いリフトアップが可能です。

2. 同時施術が「おすすめ・最強」と言われる理由

バッカルファット除去と糸リフトをバラバラに受けるのではなく、同時に行うことが「最強」とまで言われるのはなぜか。そこには、解剖学的なメカニズムに基づいた明確な3つの理由があります。

【相乗効果】脂肪の重みがなくなるため、糸のリフトアップ効果が長持ちする

糸リフトはその性質上、引き上げる組織が重ければ重いほど、1本にかかる負担が大きくなり、後戻り（元の位置に垂れ下がること）が早くなってしまいます。

事前に、または同時にバッカルファットを除去して頬の重み（おもり）を減らしておくことで、糸にかかる負荷が劇的に軽減されます。その結果、糸リフト本来のキープ力が最大限に発揮され、シャープなフェイスラインを通常よりも長く維持できるようになります。

【たるみ予防】バッカルファット除去後の「皮膚の余り（こけ・たるみ）」を糸で即座に引き上げられる

バッカルファットは比較的大きな脂肪の塊であるため、これを除去すると、元々脂肪があった部分に空いたスペースが生まれます。

特に肌の弾力が衰え始めている世代や、脂肪量が多かった方の場合、脂肪がなくなったことで風船がしぼんだように皮膚が余り、かえって「こけ」や「新たなたるみ」が生じてしまうリスクがあります。

ここで糸リフトを同時に行うことで、余った皮膚を即座に上方に引き上げ、元の位置にピタッと密着させることができます。これにより、こけやたるみを防ぎつつ、引き締まった美しい小顔を作ることが可能になります。

【ダウンタイムの一本化】腫れや痛みの期間を一度で済ませられる

どんな施術でもそうですが、外科的なオペには必ずダウンタイムが伴います。バッカルファット除去と糸リフトを別々の時期に受けると、それぞれの施術ごとに「腫れ」「内出血」「痛み」「食事の制限」を経験しなければならず、精神的・身体的な負担が2倍になります。

同時施術であれば、1回のダウンタイム期間中に両方の回復をまとめて終わらせることができるため、お仕事やプライベートへの影響を最小限に抑えられます。

3. 同時施術のダウンタイムと術後の過ごし方

同時施術は効果が高い反面、「ダウンタイムがひどくなるのでは？」と不安になる方も多いかと思います。実際の経過と、術後の注意点について解説します。

腫れ・内出血のピーク（術後3日〜1週間）

同時施術を行った場合、腫れのピークは術後翌日〜3日目頃です。バッカルファット除去による「口の中からの腫れ」と、糸リフトによる「側頭部や頬の腫れ」が合わさるため、一時的に頬全体がふっくらと丸みを帯びたような腫れが出ることがあります。

• 術後3日目まで：腫れが最も強く出やすい時期です。内出血が黄色や紫色のあざとして輪郭まわりに出ることがありますが、メイクでカバーできる範疇であることがほとんどです。
• 術後1週間：大きな腫れ（むくみ感）の7〜8割が引き、マスクなしでも外出できる程度に落ち着きます。
• 術後1ヶ月：組織が徐々に引き締まり、本来のすっきりとした小顔効果を実感できるようになります。

糸のひきつれ感とバッカル除去の痛みの経過

糸リフト特有の症状：数日間は、口を大きく開けたときや笑ったときに、頬が引っ張られるようなひきつれ感や、チクチクとした痛みを感じることがあります。これは糸が馴染むプロセスで起こる正常な反応であり、次第に消失します。

バッカルファット除去の症状：口の中の切開のきずに鈍痛を感じることがありますが、クリニックから処方される痛み止めを内服すれば十分コントロールできるレベルです。

フェイスバンドの着用や食事制限などの注意点

術後の過ごし方が、仕上がりの美しさやダウンタイムの短縮を左右します。術後1週間（特に就寝時など）は、クリニックで処方される圧迫用のフェイスバンドを着用します。これはバッカルファット除去後の空洞を圧着させ、腫れや内出血を最小限に抑えるために極めて重要となります。

またバッカルファット除去で口の中を切開しているため、術後数日間は辛いもの、熱いもの、酸味の強い刺激物は避けてください。洗顔やメイクは翌日から可能ですが、患部を強くこすらないよう優しく行ってください。湯船での入浴や激しい運動、飲酒は血流を促して腫れを悪化させるため、術後3〜5日間は控え、シャワー程度にとどめた方が無難です。

4. 同時施術が向いている人と向いていない人

どれほど優れた治療であっても、全員に同じような効果が出るわけではありません。一人ひとりの「脂肪の量」「皮膚のたるみ具合」「年齢」によって適性が分かれます。

【向いている人】下膨れが気になり、かつ頬のたるみも出始めている方

• 20代〜50代で、若い頃に比べて口元の肉（マリオネットラインの上）が乗っかってきたと感じる方
• 正面から見たときに、頬の下側がぷっくりと膨らんでいる「下膨れ顔」の方
• 骨格的にエラが張っているわけではないのに、顔が大きく見える方
• 将来的なブルドッグ顔やフェイスラインの崩れを、今から強力に予防しておきたい方

【向いていない人】顔の脂肪が極端に少ない方、たるみが全くない方

元の脂肪が極端に少ない方：バッカルファットを無理に除去すると、頬の位置が過剰にこけてしまい、健康的な美しさが失われ、老けた印象（げっそりした顔）になってしまいます。

たるみが全くない10代・20代前半の方：まだ皮膚のハリが十分にあり、バッカルファットが本来の高い位置に維持されている場合、この同時施術を行うメリットが薄いです。将来の予防目的であっても、慎重に適応を見極める必要があります。

顔全体のボリュームバランスを見極めず、流行りだけで同時施術を選択するのは禁物です。

5. ネビュラクリニックのトータル小顔形成

バッカルファット除去と糸リフトの同時施術を成功させるために、最も重要と言っても過言ではないのが「クリニック選び」と「医師の技術力」です。脂肪を取りすぎればこけ、糸を引っ張りすぎれば不自然なひきつれにつながるため、極めて繊細な技術力が求められます。

当院では、患者様一人ひとりに合わせた「オーダーメイドのトータル小顔形成」を行っています。

ネビュラクリニックの医師による、一人ひとりの骨格・脂肪量に合わせたオーダーメイドデザイン

当院の所属医師は、数多くの小顔整形・リフトアップ手術を手掛けてきたスペシャリストたちです。単に脂肪を減らして皮膚を引き上げるだけでなく、患者様の「骨格」「筋肉の発達具合」「現在の皮下脂肪・バッカルファットの量」をミリ単位で分析します。

どの位置の脂肪をどれだけ残し、どの方向に糸で引き上げるべきか、全体のバランスが最も美しく見えるデザインをご提案します。これにより、こけや不自然なひきつれを起こすことなく、滑らかで自然な若返りと小顔を実現します。

適切な施術だけを提案する誠実なカウンセリング

美容医療において、私たちは「患者様が希望されたから」という理由だけで、不必要な手術を行うことはいたしません。

カウンセリングにて入念な触診とシミュレーションを行い、もしバッカルファット除去が必要ないと判断した場合は、正直にその旨をお伝えします。代わりに、脂肪吸引やボトックス、あるいは糸リフト単体など、本当にその方の美しさを引き出すために「適切な施術だけ」を誠実にご提案いたします。

強引なアップセルや、不要な複合治療の押し売りは一切ございませんので、初めての方でも安心してご相談いただけます。

6. まとめ

バッカルファット除去と糸リフトの同時施術は、「深い脂肪を減らす」と「余った皮膚を引き上げる」という、お互いの弱点を補い合う理想的なコンビネーション治療です。

• 脂肪の重みが減るため、糸リフトの効果がより長持ちする
• 脂肪除去による皮膚のたるみ・こけを防止できる
• 一度のダウンタイムで、劇的な小顔・若返り効果を実感できる

という多くのメリットがあるため、下膨れや初期のたるみに悩む方には、まさに「最強」の選択肢となり得ます。

しかし、最も大切なのは「あなたのお顔にその施術が本当に適しているか」を見極めることです。脂肪の量や付き方は、人によって千差万別です。理想のフェイスラインを手に入れる第一歩として、まずは当院の信頼できる医師による丁寧なカウンセリングで、ぜひご自身のお顔の状態をチェックしにいらしてくださいね。