糸リフトとエラボトックスはどっちが先？同時施術の順番と相乗効果を解説

「糸リフトとエラボトックス、どちらを先に受けるべきですか？」 小顔治療をご検討中の方から非常によくいただくご質問です。 どちらもフェイスラインを整える代表的な施術ですが、アプローチする層も目的もまったく異なります。そのため、順番や組み合わせ方を正しく理解することが、美しく自然な仕上がりへの近道になります。 本記事では、糸リフトとエラボトックスの正しい順番、同時施術の考え方、そして相乗効果について詳しく解説いたします。

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[監修者] ネビュラクリニック ネビュラクリニック 代表/理事長

白岩 拓巳

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経歴

2016年　千葉大学医学部医学科　卒業
2016年　横浜労災病院
2017年　平戸市民病院
2018年　千葉大学医学部附属病院
2019年　千葉労災病院
2020年　大手美容外科クリニック 新宿本院
2020年　大手美容外科クリニック 福岡院　副院長
2021年　大手美容外科クリニック 広島院　院長
2021年　大手美容外科クリニック 銀座院　院長
2022年　ネビュラクリニック　院長

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糸リフトとエラボトックスを組み合わせるメリット

たるみ引き上げ（糸）とエラ張り解消（ボトックス）の最強の小顔効果

まず理解していただきたいのは、作用する層の違いです。 糸リフトは、皮下に医療用の糸を挿入し、たるみを物理的に引き上げる治療です。下がった組織を上方へリフトアップし、輪郭をシャープに見せます。 一方、エラボトックスは咬筋（こうきん）という噛む筋肉にボツリヌストキシン製剤を注入し、筋肉の過度な発達を抑えてボリュームを減らす治療です。横に張り出したエラをすっきりさせる効果があります。

つまり、

• 糸リフト → たるみを引き上げる
• エラボトックス → 筋肉の張りを抑える

という、異なる原因にアプローチします。 「たるみ」と「エラ張り」の両方がある場合、どちらか一方だけでは理想的な小顔にはなりにくいのが現実です。組み合わせることで、立体感のある洗練されたフェイスラインを作ることが可能になります。

別々に受けるより同時に受ける人が多い理由

近年は同時施術を選択される方が増えています。その理由は大きく3つあります。 1つ目は、ダウンタイムをまとめられること。 2つ目は、輪郭を一度にトータルデザインできること。 3つ目は、相乗効果が得られることです。

例えば、糸リフトで引き上げてもエラの横幅が残っていると、下顔面が広く見えることがあります。逆に、エラだけ細くしてもたるみがあると締まりのない印象になります。同時に設計することで、顔全体のバランスを整えながら自然な小顔へ導くことができます。

糸リフトとエラボトックスの正しい順番

同時に施術する場合はどちらを先に打つのか？（一般的には糸が先）

同日に施術を行う場合、一般的には 糸リフト → エラボトックス の順番で行います。

理由は以下の通りです。

• 糸リフトでは局所麻酔や操作による腫れが出るため、先にリフトデザインを完成させた方が正確
• 糸の仕上がりを見た上で、ボトックスの注入量を微調整できる
• ボトックス注入部位を強く触る前に糸を入れる方が合理的

つまり、「構造を整えてから筋肉を調整する」という流れが理にかなっています。

別日に受ける場合の適切な期間（ボトックスが効いてから糸を入めるメリット）

別日に行う場合は、 先にエラボトックス → 2〜4週間後に糸リフト という流れも有効です。

ボトックスは約2週間で効果が安定します。筋肉がボリュームダウンした状態で糸を挿入することで、

• より正確なフェイスライン設計が可能
• 必要な糸の本数を抑えられる場合がある
• 左右差を微調整しやすい

といったメリットがあります。 ただし、たるみが強い方は先に糸リフトを行うほうが適切なケースもあります。最適な順番は、骨格・脂肪量・筋肉量の診断によって決まります。

同時施術のダウンタイムと注意点

それぞれのダウンタイムが長引くことはある？

基本的に、同時に行ったからといってダウンタイムが大幅に長引くことはありません。 糸リフトでは1〜2週間ほど軽い腫れや内出血、違和感が出ることがあります。 エラボトックスは数日程度の軽い腫れやだるさが出ることがあります。 同日に行ってもリスクが大きく増えるわけではありませんが、一時的に口が開けづらいと感じることはあります。

術後のマッサージ制限（ボトックスの広がりを防ぐ）

術後に重要なのは、過度な刺激を避けることです。

• 強いフェイスマッサージは1〜2週間控える
• 咬筋への強い圧迫を避ける

ボトックスは注入直後は安定していないため、強い圧迫で広がると効果が弱まる可能性があります。糸リフト後も同様にマッサージは避ける必要があるため、術後は安静を意識することが大切です。

さらに小顔効果を高める追加の施術

顎のヒアルロン酸注入でEラインを整える

エラが細くなり、たるみが改善すると、次に重要になるのが顎のバランスです。 顎に適量のヒアルロン酸を注入することで、

• フェイスラインが一直線に整う
• 横顔のEラインが美しくなる
• 小顔効果がさらに強調される

小顔治療は「削る」だけではなく、「整える」ことも非常に重要です。

顔の脂肪吸引で根本から脂肪を減らす

脂肪量が多いタイプの方は、糸やボトックスだけでは限界があります。 脂肪吸引を併用することで、

• 半永久的なボリューム減少
• 下膨れの根本改善
• よりシャープな輪郭形成

が可能になります。 筋肉型・脂肪型・たるみ型、それぞれに合った治療選択が重要です。

ネビュラクリニックの複合小顔治療

神戸美容外科ネビュラクリニックでは、単一施術ありきの提案は行っておりません。 骨格、筋肉、脂肪、皮膚の状態を総合的に診断し、必要な施術のみをご提案いたします。 糸の本数やボトックスの単位数も、「小顔に見える最小限」を基準に設計しています。過剰に行うのではなく、バランスを重視することが自然な美しさにつながります。

糸リフト・ボトックスのことならネビュラクリニックにご相談ください

「どちらを先にすべきかわからない」 「同時施術が不安」 「自分にはどちらが必要なのか知りたい」 そのようなお悩みは、診察で必ず明確になります。 小顔治療は単純な足し算ではありません。大切なのは、全体のバランスを見極めた設計力です。

まとめ

• 糸リフトとエラボトックスは作用層が異なり相性が良い
• 同時施術の場合は一般的に糸が先
• 別日ならボトックス後2〜4週間で糸も有効
• ダウンタイムは大きく長引かない
• 顎ヒアルや脂肪吸引で完成度はさらに高まる

順番に一定のセオリーはありますが、最も重要なのはお顔に合わせた個別設計です。 神戸で小顔治療をご検討の方は、ぜひ一度ご相談ください。 医学的根拠に基づいた、自然で洗練されたフェイスラインをご提案いたします。